二、腮腺炎睾丸炎的鑒別診斷
腮腺性睾丸炎的診斷,通常來說,根據流行性腮腺炎病史、臨床表現及體征,一般診斷並不困難。 但是如表現為附睾睾丸炎,則需進一步行尿液分析和尿培養以排除細菌感染。 血清免疫螢光抗體檢查可以明確診斷。 其,具體的鑒別診斷如下:
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1.睾丸扭轉
表現為突發性的陰囊腫大、疼痛伴明顯的觸痛,但無腮腺炎病史,托起陰囊疼痛未見減輕,反而加劇; 無發熱; 彩色多普勒B超可見睾丸血流灌注減少或消失。
2.急性附睾炎
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可有突發性的陰囊腫大、疼痛伴明顯的觸痛。 但最初僅附睾腫大,睾丸可正常或稍硬; 當附睾炎症波及睾丸時,睾丸與附睾之間的邊界不清,均有觸痛。
3.急性化膿性睾丸炎
也可表現為突發性的陰囊疼痛、腫大,但無腮腺炎病史,通常睾丸、附睾腫大且界限不清,應用抗生素治療有效
4.嵌頓性斜疝
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也可表現為突發性的陰囊疼痛、腫大。 既往有腹股溝斜疝的病史,嵌頓后可出現腹脹、嘔吐。 體格檢查可捫及陰囊內腫塊及正常的睾丸。
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