四、精液常規檢查檢查步驟

1、精液量正凡人的每次射精量約2-6毫升，1-2毫升為可疑異常，少於1毫升或大於7毫升的均考慮異常。 精液量測定與標本採取前的禁欲時間有關，禁欲時間長，精液量相對較多，一般以禁欲3-7天為宜。 在病理情況下，一次射精量多於7ml時，不但精子密度降低，而且易從陰道中流出，以致精子總數降低，常見於精囊炎; 小於2ml為精液量過少，但通常以1ml以下為過少。 此時精液與女性生殖道接觸面積小，或因粘稠不利於精子進入女方宮頸口而導致不育，常見於嚴重的副性腺炎症、睾酮水準低下、射精管阻塞、逆行射精等。

2、精子密度一般以每毫升精液中的精子數表示。 正凡人的精子

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密度為2千萬-1點5億/毫升，個體差異很大。 少於2千萬/毫升者，為少精子症，見於各種原因導致的生精功能障礙等，可因精子進入子宮腔及輸卵管的機會減少而致生養力低下或不育; 大於2點5億/毫升的為多精子症，精子活動力受到影響; 假如多次檢查或經離心后檢查在精液中沒發現精子，則為無精子症。 以上三者均為不育因素。 需要說明的是，有的人少於2千萬/毫升，而由於其精子活動力強，畸形率低也可以生養。 假如每次排精的總數低於2千萬/毫升，那麼就基本上無法自然受孕了。

3、液化正常精液射出后，在精囊凝固酶的作用下變為膠

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凍狀，5-30分鐘後變為不太粘稠的液體狀。 假如超過半小時不液化，則為精液不液化，精子不能自由活動，從而導致男性不育。 另外，將玻璃棒接觸已經液化的精液，觀察粘稠度，輕輕提捧，可形成精液絲，正常時其長度小於2cm。

4、畸形率正常精子頭部為扁橢圓形，尾部長而彎曲，類似蝌蚪; 但有的頭部為尖頭、大頭、雙頭，體尾部粗短、分叉、雙尾等異常。 假如這些畸形精子超過30%，則稱為畸形精子症，可造成不育。