四、男人早洩的治療辦法
多數患者為延長射精潛伏期在性交期間把思維轉向其他方面如飲食、遊玩等企圖延緩射精潛伏期,或使用避孕套、飲酒等方法,但效果不佳,相反卻常導致性欲減退、性快感障礙,甚至可引起勃起功能障礙等,從而加重病情。 所以早洩的治療應根據發病原因,選擇適當的治療方法。
1、心理治療
需要夫妻雙方協同,尤其妻子參與治療十分重要。 對早洩的心理治療要取得患者妻子的配合。 因為女方的誤解或者埋怨,會使男方的緊張、焦慮感上升,加重心理負擔。 女方應持體諒、關懷的態度,給予言語及行為安慰,緩解男方的緊張心理,説明其樹立治癒信心。 應告知夫妻雙方:早洩是比較普遍存在的問題,夫妻雙方需懂得重建射精條件反射的必要性和可能性,消除患者的焦慮、不安、自罪感等異常心理,建立治癒疾病的信心,只要雙方配合治療,還是可以治癒
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的。
2、行為方法指導
性感集中訓練療法,其目的就是通過擁抱、撫摸、按摩等觸覺刺激手段來教導患者體驗和享受性的快感,克服心理障礙。 還可在達到高潮前向下牽拉陰囊和睾丸,或用拇指和示指壓擠龜頭使性興奮降低,勃起硬度也能減少10%~25%。 長久訓練后再以女上位方式進行性交,仍採用抽動-停止-再抽動形式反覆訓練,逐漸提高射精刺激閾,從而達到較滿意的人為控制后才射精。
(1)Semans技術訓練即停頓與開始療法。 由女方刺激陰莖至快要射精時,男方示意立即停止刺激,待射精預感完全消失后,再重新刺激,如此反覆,直至男方能接受大量刺激,方允許最後射精。 此方法可提高射精閾值,治療成功后,堅持每周進行一次控制性訓練。
(2)陰莖頭部擠捏法又稱耐受訓練。 在女方刺激陰
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莖至預感射精即將來臨時,女方把拇指指腹置於陰莖系帶部位,示指與中指指腹置於陰莖另一面冠狀溝緣的上下方,從前向後施加壓力,以男方能夠耐受為度,每次約3~4秒,可緩解射精的緊迫感,堅持治療3~6個月,可獲得持久穩定療效。
3、口服藥物治療
目前藥物治療主要是5-羥色胺再攝取抑製劑如捨曲林和帕羅西汀; 三環類抗抑鬱葯如氯米帕明和氟西汀等。 但這些藥物均有一定的副作用,一定要在醫生指導下服用。
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