一、尿道癢痛可能是尿道炎

1）男性尿道炎可引起不育

尿道炎分淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎兩大類。 淋菌性尿道炎簡稱為淋病，以性交為主要傳播途徑，致病菌為奈瑟淋病雙球菌。 淋病的主要表現在男性為急性尿道炎，並可侵及前列腺、附睾及尿道球腺，可經血液播散引起關節炎、心內膜炎甚至腦膜炎，也可擴

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散到腹膜引起肝周圍炎。 感染淋球菌后，潛伏期一般2~7天，最早的癥狀為尿道有黃色膿性分泌物，並伴有排尿時燒灼樣疼痛及尿道癢感，尿道口紅腫外翻。 分泌物中如查到淋病雙球菌即可確診，不能肯定為淋病者，可做細菌培養。

非淋菌性尿道炎多由沙眼衣原體引起，但在少數病例也可由尿素分解脲支原體引起。 沙眼衣原體感染患者，尿道分泌物中可找到內含體，組織培養陽性。 潛伏期一般2~3周，甚至可長達5周。 尿痛癥狀較輕，尿液分泌物呈白色粘液狀，分泌物中白細胞較少，也找不到淋球菌。

尿道炎可以引起男性不育，其原因主要是因為炎症引起尿道狹窄和尿道口的梗阻，如波及輸精管、附睾等時，可導致纖維組織增生、變形、瘢痕形成，造成輸精管道阻塞; 併發附睾、精囊、前列腺等炎症時，可影響精液品質，使精子成活率及活動力下降。

（2）當心尿道炎誘發關節炎

尿道炎會誘發無菌性關節炎，此病和患者體內存

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在易感冒基因有一定關係。 反應性關節炎是尿道炎、宮頸炎后誘發的無菌性關節炎，如非淋病性尿道炎后反應性關節炎、細菌性腹瀉后反應性關節炎。 此外支原體、螺旋體、布魯桿菌、肺炎衣原體等也可以誘發反應性關節炎。 反應性關節炎特點是一般發生在患者手足的大關節，小關節一般不會受累，且不會對稱發生。 此病目前還沒有有效的預防方法，但是這種病預後是很好的，飲食上也沒有禁忌。 一旦患病，患者應到正規醫院就診。

診斷反應性關節炎應與痛風、骨關節炎、類風濕關節炎等其他關節炎鑒別。 痛風持續時間較短，疼痛劇烈，短時間達到高峰，而反應性關節炎持續時間較長，可達數月; 且痛風血沉一般不快，而尿酸高，反應性關節炎有近期感染史，血沉一般快，而往往尿酸不高。 骨關節炎往往有勞累史，尿酸不高，類風濕關節炎往往有多個小關節腫脹。