二、前列腺增大需要做哪些檢查

1.外生殖器檢查

除外尿道外口狹窄或其他可能影響排尿的疾病（如：包莖，陰莖腫瘤等）。

2.直腸指診（digital rectal examination，DRE）

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直腸指診為簡單而重要的診斷方法，需要在膀胱排空後進行。 應注意前列腺的界限、大小、質地。 前列腺增生時，腺體可在長度或寬度上增大，或二者均有增大。 臨床用不同方法描述前列腺增大的程度。

直腸指診估計前列腺大小有一定誤差。 如中葉突向膀胱，直腸指診時前列腺腺增大則不明顯。 同時，直腸指診如發現前列腺上有可疑硬結，應作穿刺活檢，以排除前列腺癌的可能。 DRE異常的患者最後確診為前列腺癌的比例為26%~34%，而且其陽性率隨著年齡的增加呈上升趨勢。 同時應注意肛門括約肌收縮功能，以排除神經源性膀胱功能障礙。

3.局部神經系統檢查（包括運動和感覺）

肛周和會陰外周神經系統的檢查以提示是否存在神經源性疾病導致的神經源性膀脫功能障礙。

4.尿常規

以確定下尿路癥狀（Lower urinary tract symptoms

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，LUTS）患者是否有血尿、蛋白尿、膿尿及尿糖等。

5.B超檢查

觀察前列腺的大小、形態及結構，有無異常回聲、突入膀脫的程度，以及殘餘尿量（Postvoid residual volume)。 常用的方法有經直腸及經腹超聲檢查。 前者較準確但設備要求高，後者簡單可普及。

經直腸B超檢查時還可以測定前列腺體積，從排尿期聲像圖，判斷尿道的變形、移位，瞭解下尿路梗阻的動態變化，也可了解治療后狀態。 經腹B超檢查在國內應用較普遍，觀察腺體內部結構不如經直腸B超檢查。