一、前列腺增大有哪些癥狀

前列腺增生的早期由於代償，癥狀不典型，隨著下尿路梗阻加重，癥狀逐漸明顯，臨床癥狀包括儲尿期癥狀，排尿期癥狀以及排尿后癥狀。 由於病程進展緩慢，難以確定起病時間。

1.儲尿期癥狀

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該期的主要癥狀包括尿頻、尿急、尿失禁以及夜尿增多等。

（1）尿頻、夜尿增多

尿頻為早期癥狀，夜尿次數增加，但每次尿量不多。 膀胱逼尿肌失代償后，發生慢性尿潴留，膀胱的有效容量因而減少，排尿間隔時間更為縮短。 若伴有膀胱結石或感染，則尿頻愈加明顯，且伴有尿痛。

（2）尿急、尿失禁

下尿路梗阻時，50%~80%的患者有尿急或急迫性尿失禁。

2.排尿期癥狀

該期癥狀包括排尿躊躇、排尿困難以及間斷排尿等。

隨著腺體增大，機械性梗阻加重，排尿困難加重，下

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尿路梗阻的程度與腺體大小不成正比。 由於尿道阻力增加，患者排尿起始延緩，排尿時間延長，射程不遠，尿線細而無力。 小便分叉，有排尿不盡感覺。 如梗阻進一步加重，患者必須增加腹壓以説明排尿。 呼吸使腹壓增減，出現尿流中斷及淋漓。

3.排尿后癥狀

該期癥狀包括排尿不盡，尿后滴瀝等。

尿不盡、殘餘尿增多：殘餘尿是膀胱逼尿肌失代償的結果。 當殘餘尿量很大，膀胱過度膨脹且壓力很高，高於尿道阻力，尿便自行從尿道溢出，稱充溢性尿失禁。 有的患者平時殘餘尿不多，但在受涼、飲酒、憋尿，服用藥物或有其他原因引起交感神經興奮時，可突然發生急性尿瀦留。 患者尿瀦留的癥狀可時好時壞。 部分患者可以是急性尿瀦留為首發癥狀。